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第1部分：蒙古医院蒙药房药学服务论文

药房是医院与患者接触最多的窗口科室。 面对多种疾病类型，药学服务工作的要求越来越高、难度越来越大。

传统的“配药”服务模式应转向以医药服务为主的模式。 药学服务是药师运用药学和临床医学知识，保证患者用药安全、有效，以改善和提高患者生活质量为目的。 。 这些工作都是由药剂师执行的，他们的工作质量直接关系到整个医院的医疗质量。 尤其是蒙药药师对于蒙医医院的蒙药学至关重要。 蒙古医疗医院内蒙古药房提供的药品服务如下：

1蒙古国药房工作转型随着社会需求的发展和药品市场的规范化，药房配药工作必须从“具体操作经验服务为主”的模式转变为“药学知识技术服务为主”的模式。 医院药房药房必须树立以患者为本的方针。 中心的服务模式跟踪患者用药情况，实施个体化优化用药，保证蒙药安全有效，更好地提供药学服务。

2关注蒙药店的药品服务。 由于蒙古族医院蒙药房面对众多患者，蒙药房药师是临床医生正确选用蒙药和单药的监督者。 他们也是患者安全合理用药的服务提供者。 服务工作的质量直接关系到患者的身心健康，也关系到整个医院的服务质量。 因此，要求药学工作者“以患者为中心”，提供安全的药学服务。

因此，蒙古族医院必须认识到蒙古药房的发展趋势和药学服务的重要性，改变以往的工作模式，把蒙古药房的药学服务放在首位，建立药学人才培养的长效机制，充分发挥蒙药学人才培养的长效机制。医药服务的作用。 。

3.建立健全蒙药店药学服务各项制度。 蒙药店与西药店、中药店一样，必须建立标准的操作程序和流程。 必须建立质量评价体系，定量评价每个药师的药学服务能力，建立并实施相应的药学服务制度，如药品临床评价制度，择优选拔合格的药师。

4、提高蒙古族医院蒙古药房药师的社会地位。 只有充分发挥新医改的政策引导，重视蒙药师的作用，加强蒙药师制药能力的广泛宣传，提高蒙药师的社会地位，才能提升蒙药店药师的社会地位。蒙古药剂师的信心和信心。 勇气，充分发挥蒙药店蒙药师的积极性和主动性，更好地开展蒙药店蒙药服务。

药师还应充分发挥主人翁作用，为患者提供优质的药学服务，确保患者用药安全、有效、合理。 只有这样，他们才能得到社会的认可，自身的价值才能得到体现。

5全面提高蒙药店药师综合素质。 蒙古药店的药剂师需要精通蒙古语和汉语，并需要良好的语言表达能力。 将原来的窗口配药模式改进为与患者面对面交流的柜台配药环境，加强药师与患者的关系。 相互沟通，了解患者病情及用药史，为患者建立用药记录，提供更合理的用药服务。

只有让患者改变对蒙药师的认识，才能充分体现蒙药师提供的药学服务的价值。

蒙古药店的药学服务质量取决于蒙古药师的服务能力和专业水平。 不断提高药师专业素质是提供良好药学服务的根本保证。 蒙药店的蒙药师不仅要完成药品供应、配药等日常工作，还要加强蒙药基础、临床医学、临床用药等方面的学习。 还必须将蒙古药理学和蒙古临床知识有机结合起来，提高临床知识水平。

6、改善蒙医社会氛围。 在蒙药临床水平较低的情况下，蒙药店药师除了做好日常工作外，迫切需要对患者用药情况进行广泛宣传。 通过深入农牧区、深入基层，以不同方式向广大群众宣传蒙药知识，让广大群众了解合理用药、安全用药的常识。

综合以上，以“以患者为中心”为患者提供全程药学服务是医院药房的发展方向，也是医院药房面临的机遇和挑战。 面对蒙医医院蒙药房药学服务的现状，只有不断变革和改进，医院药房药学服务才能跟上时代的要求。

参考：

[1]何占旺，李秀梅。 我院门诊药学服务现状及对策医疗指南，7(6)。

[2] 张世格，马国辉。 药师职责转变的使命与必然性[T]. 中药学，17(2)：84-86

[3] 中药学编委会、国家医药管理局． 中华本草蒙药卷[M]． 上海：上海科学技术出版社，276。

[4]七太保. 蒙古医学经典丛书：方剂第一版[M纸联盟编]。 呼和浩特：内蒙古人民出版社，.

[5] 陶素和，西夏． 对发展蒙医学的几点思考[J]. 中华民族医学杂志，7(4)：39。

第二章 蒙医医院-卫生发展状况

蒙医医院-卫生事业发展情况

蒙医医院 20-20 健康发展形势部 酉中旗蒙医医院和蒙医研究所，以令人信服的蒙医治疗和蒙西医结合的治疗方法，成功的手术和抢救治疗，热情周到的服务，勇敢而周到的精神开拓进取是众所周知的，已成为我们医学战线上的独特人才。 孟医院是国家二级甲等医院。 年-2004年上半年成为内蒙古民族大学定点实习医院、旗人寿定点医院、旗财险定点医院、红十字会会员定点医院、屏障-交通事故免费通行，旗医保定点医院。 多次被旗、团、自治区评为卫生、科技先进集体、优秀基层党组织。 出席全区民族团结先进表彰大会，并因防治非典工作获团锦旗。 让我们跟随蒙医院发展的脚步，回顾过去，展望美好未来。 只有民族的才是世界的。 蒙古医生对此有着深刻的认识。 随着医疗体制改革的推进，要想在竞争中立于不败之地，就必须全面发展，突出重点，有自己鲜明的特色。 发挥特色，发挥优势，加大蒙药研发力度。 经过不懈努力，我院目前生产蒙城丸、散、膏、丸、汤剂5个剂型120余种，每年投入临床使用2000公斤，并具有自检、自检能力。充足率100%。 其中，临床使用10多年的蒙药“尼亚其塔拉哈”、“哈通塔拉哈”治疗女性宫颈糜烂。 它们具有使用方便、无毒副作用、无痛苦等优点。 易于患者接受，总有效率可达100%。 96.5%。

多年来，蒙古族医院以民族医学为重点，坚持蒙西医结合，优势互补，建设特色专科医院。 针对糖尿病、高脂血症逐渐成为常见病、多发病的趋势，糖尿病专科医生结合西医治疗方法。 对蒙药和蒙药研究取得了深入细致的成果，蒙药“西京系列”7个品种已广泛投入使用。 具有对糖尿病并发症疗效好、价格低廉等优点，受到广大患者的欢迎。 纯蒙药制剂“其苏努通拉嘎”治疗高脂血症经过几年的临床应用，取得了显着的效果。 已入选兴安盟科研项目，已完成科研设计和可行性研究。 很快将完成科研开发任务。 ，大批量投入临床。 同时，风湿病、宫颈糜烂、心脑血管病、骨质增生等专科门诊也逐步完善和加强。 巩固传统医疗方法，及时调整医院建设思路，我院（院）于1995年9月实施阑尾炎手术，打破了医院长期无手术业务的历史。 标志着我院向蒙医、蒙医转型。 现代化医院建设并重迈出了坚实的第一步。 2000年增设牙科、医保科室，2000年增设医务科，2000年增设眼科、病理科、细菌室，2000年增设肛肠科、预防保健科，2000年增设设备科2004年增设CT室、胃镜室。如今，我院设有内科、外科、妇科、儿科、急诊科、五药治疗科、口腔科、肛肠科等12个一级科室、骨科、眼科、皮肤科、耳鼻喉科； 宫颈糜烂、糖尿病、肝病。 重点专业； 胃、肾、肝、胆、心脑血管、风湿、骨质增生等10个专科疾病门诊； 手术麻醉、检验、放射科、功能检查、药剂室、制剂室、供应室、预防保健科、医保科等九个医疗技术辅助科室，成为一所以民族医学为特色、集科学、技术为一体的新型医院。研究和医疗保健，蒙西医学相结合。

为了提高医疗技术水平，蒙古医院领导班子不拘一格地选拔人才。 有能力的人被提拔，庸才的人被放弃。 选拔专业基础理论扎实、业务技能过硬的骨干人员担任学科带头人。 注重专业人才培养，每年选派8-10人到省级医院进修，逐年从医学院校、人才交流中心招收大学毕业生，充实医疗队伍，完善人才梯队建设。 促进了医院整体业务质量的提升，形成了医院有重点、科室有特色、人有专长、病有专药的技术布局。 蒙古医院内科、蒙西医结合治疗心脑血管疾病效果好、周期短、能有效减少脑血管疾病后遗症。 外科从无到有，现已开展甲状腺切除、胆囊切除、胃大部切除、结肠切除、肠切除等各种普外科手术。骨科进行四肢骨折脱位复位固定、肢体畸形矫正、各种手术。股骨头坏死、骨髓炎、骨肿瘤等疾病。泌尿外科开展肾切除、肾盂切开、前列腺切除等手术。 妇科开展剖腹产、子宫切除、卵巢囊肿摘除等手术，效果显着。 2004年2月，幕上肿瘤、脑积水、颅脑外伤、自发性脑出血的手术治疗，以及颅骨钻孔、开颅手术的成功实施，填补了我院该领域的空白。 加强大科室，建设小科室，引进新设备。 近年来，蒙古医院把实施高新技术应用作为提高医疗质量的重要举措。 斥巨资引进日本产大型CT机、日本产彩超机、日本奥林巴斯电子胃镜、意大利产全自动生化分析仪。 韩国产多功能B超、24小时动态心电图监测仪、血液流变仪、动态血压监测仪、日本产岛津500毫安电视遥控X光机等高精度医疗诊断设备。

这一重大举措的推出速度是业内其他同行无法比拟的，医院的疾病诊疗能力和诊断准确性得到了大幅提升。 病理科、细菌学实验室等小科室的设立，为有效判断病情、准确选择治疗药物、减少费用提供了方便快捷的服务。 几年来，蒙古医院始终坚持“以人为本”的思想，树立“以患者为中心”的理念，改进服务态度，提高服务质量，实行患者选医生制度，确保医患双方和病人互相认识。 及时倾听患者心声，实行每日清单制度，让患者了解自己的消费情况。 严格把控药品质量，防止假冒伪劣药品流入临床。 蒙药制剂从选材、加工、加工到成品层层把关，不合格的产品绝不出库销售。 为了更好地加强蒙药科研开发，计划于2004年新建药品制剂大楼，下半年开始施工。 同时，我院始终坚持“质量第一、服务第一”的宗旨，强化医务人员质量意识，规范在职继续教育。 2001年，提出“40岁以下人员三年内学历提高一个学位”。 ”，并于2002年提出“40岁以下人员三年内必须到省级以上医院学习一年”等一系列措施，极大地调动了全院职工的积极性。目前，27同志们通过不同渠道攻读专科、本科，2018年，又有9名同志报考了成人考试。现在我院“学知识、比奉献”的思想深入人心，行为举止。 “争当优秀医务人才”蔚然成风，人才梯队建设步伐稳步推进。

由于定期加强医务人员“三基培训”，2000年至2003年连续四年在联赛医疗护理竞赛中名列第一。 用一位蒙古医生的话来说，“宁愿降低成本，也不愿降低医疗质量”。 2003年9月15日，经过积极努力和多方协调，医院成立了“克友中旗红十字急救中心”，并开通了“96799”急救热线。 此举开创了该地区红十字旗县急救服务的先河，也结束了该院无急救服务的历史。 急救中心开业至2004年7月止，共出动救护车406辆，救治患者285人，转院121人。 急救中心以其快速、及时、高效、低成本的急救原则和人道、博爱、奉献的红十字精神，赢得了患者、家属和社会各界的好评。 同时，2004年5月，我院积极向旗红十字会申请加入“红十字医院”行列，拓展红十字医疗服务领域，不断推动我院红十字事业向前发展。 当一只大雁飞上天空时，许多大雁都会跟随。 在院委的领导下，医院全体员工奋发图强，视患者如亲人，服务热情周到，患者满意率达96%以上。 蒙古国医院始终积极参与灾后防疫、扶贫救灾、医疗药品输送等工作。 对于非常贫困的患者，他们往往在提供经济援助的同时，给予精心护理和治疗。 梅花香自苦寒来，辛勤耕耘结出累累硕果。 我们先看下面两个数字： 2000年门诊量和住院收入：21446人次，730例，194.4万元； 2001年，就诊22132人次，1062例，234.2万元； 2002年22646人、1344例、195.7万元，2003年24230人、1364例、312万元，15999人、928例，2004年上半年，业务收入逐年大幅增长。 蒙古医院取得了社会效益和经济效益双丰收。 在高新技术快速发展的今天，医院面临着新的机遇和挑战。以科右中旗蒙医医院院长白全龙同志为首的领导班子决心不断深化医院改革，开拓创新锐意创新，与时俱进，继续发扬蒙古医学人“不畏困难、艰苦奋斗”的精神，向“一流技术”、一流设备、一流管理、一流服务”，以更好的医疗服务回报广大患者。

第三章：先进蒙古医疗医院简介

前进中的蒙医医院科右中旗蒙古医院和蒙医研究院，依托令人信服的蒙医治疗，蒙西医结合的治疗方法，成功的手术和抢救治疗，热情周到的服务，勇于开拓的精神。 其精神风貌远近闻名，成为我旗医学战线上的独特人才。 蒙古医院是国家二级乙级医院、内蒙古民族大学定点实习医院、旗人寿定点医院、旗旗财险定点医院、红十字会定点医院、无障碍医院交通事故通道、旗医保定点医院。 1995年以来，多次被旗、团、自治区评为卫生、科技先进集体、优秀基层党组织。 2008年在防治非典工作中荣获团旗，并出席全区先进民族团结表彰大会。 蒙古医院始建于1973年，经过三十多年的实践，医院不断发展壮大，科研成果层出不穷。 从1970年代初的一家设备简陋、缺乏人才的小医院发展到今天拥有职工130人、固定资产700万元的现代化综合医院。 让我们跟随蒙医院发展的脚步，回顾过去，展望美好未来。 1995年，旗委、旗政府在蒙古医院试点人事制度改革，为蒙古医院的发展创新注入了源源不断的活力。 这支“不畏艰辛、勇于创新”的队伍，不仅创造了一个又一个伟大成就，填补了一个又一个空白，为民族医学的发展不断探索。 只有民族的才是世界的。 蒙古医生对此有着深刻的认识。 随着医疗体制改革的推进，要想在竞争中立于不败之地，就必须全面发展，突出重点，有自己鲜明的特色。 发挥特色，发挥优势，加大蒙药研发力度。

经过不懈努力，医院目前生产蒙城丸、散、膏、酏剂、汤剂5个剂型120余种并每年投入临床，自检自给率100% 。 其中，临床使用10多年的蒙药“尼其塔拉哈”、“哈吞塔拉哈”治疗女性宫颈糜烂。 它们具有使用方便、无毒副作用、无痛苦等优点。 易于患者接受，总有效率可达100%。 96.5%。 多年来，蒙古医院以民族医学为重点，坚持蒙西医结合、优势互补、特色专科建设。 针对糖尿病、高脂血症逐渐成为常见病、多发病的趋势，启蒙医院与河北省石家庄市糖尿病医院结为合作医院，成立了糖尿病专科。 他们结合西医治疗方法，对蒙医进行了深入细致的研究。 经过科研人员一年的实验研究，取得重大突破，制成蒙药“西京系列”7个品种，投入使用。 具有对糖尿病并发症疗效好、价格低廉等优点，受到广大患者的欢迎。 纯蒙药制剂“其苏努通拉嘎”治疗高脂血症经过几年的临床应用，取得了显着的效果。 已入选兴安盟科研项目，已完成科研设计和可行性研究。 很快将完成科研开发任务。 ，大批量投入临床。 同时，风湿病、宫颈糜烂、心脑血管病、骨质增生等专科门诊也逐步完善和加强。 巩固传统医疗方法，及时调整医院建设思路，医院于1995年9月实施阑尾炎手术，打破了医院长期无手术服务的历史。 现代化医院建设迈出了坚实的第一步。

如今，医院设有内科、外科、妇科、儿科、急诊科、五药治疗科、口腔科、肛肠科、骨科、眼科、皮肤科、耳鼻喉科等12个科室； 三个重点领域是宫颈糜烂、糖尿病和肝病。 专业； 胃、肾、肝、胆、心脑血管、风湿、骨质增生等10个专科疾病门诊； 检查、放射科、功能检查等5个医技科室； 药学、预防保健等5个辅助科室。 已成为集科研、医疗为一体、以民族医学为特色、蒙西医学相结合的新型医院。 为了提高医疗技术水平，蒙古医院领导班子不拘一格地选拔人才。 有能力的人被提拔，庸才的人被放弃。 选拔专业基础理论扎实、业务技能过硬的骨干人员担任学科带头人。 注重专业人才培养，每年选派8-10人到省级医院进修，逐年从医学院校、人才交流中心招收大学毕业生，充实医疗队伍，完善人才梯队建设。 促进了医院整体业务质量的提升，形成了医院有重点、科室有特色、人有专长、病有专药的技术布局。 蒙古医院内科、蒙西医结合治疗心脑血管疾病效果好、周期短、能有效减少脑血管疾病后遗症。 外科从无到有，现开展甲状腺切除、胆囊切除、胃大部切除、结肠切除、肠切除等各种普外科手术。骨科进行四肢骨折脱位复位固定、肢体畸形矫正、各种手术。股骨头坏死、骨髓炎、骨肿瘤等疾病。泌尿外科开展肾切除、肾盂切开、前列腺切除等手术。 妇科开展剖腹产、子宫切除、卵巢囊肿摘除等手术，效果显着。

今年2月，幕上肿瘤、脑积水、颅脑外伤、自发性脑出血、颅骨钻孔贴扎手术治疗的成功实施，填补了我院该领域的空白。 加强大科室，建设小科室，引进新设备。 近年来，蒙古医院把实施高新技术应用作为提高医疗质量的重要举措。 投入巨资引进日本产大型CT机、日本产彩超机、日本奥林巴斯电子胃镜、全自动生化分析仪、多功能B超、24小时等高精度医疗诊断设备。小时动态心电监护仪、血液流变仪、动态血压监护仪、日本岛津500毫安电视遥控韩国产X光机。 如此重大举措的推出速度是业内其他同行无法比拟的。 医院的疾病诊治能力和诊断准确性得到了极大提高。 病理科、细菌学实验室等小科室的设立，为有效判断病情、准确选择治疗药物、减少费用提供了方便快捷的服务。 多年来，蒙古医院始终坚持“以人为本”的思想，树立“以患者为中心”的理念，改进服务态度，提高服务质量，实行患者选医生制度，确保医患双方知道对方。 及时倾听患者心声，实行每日清单制度，让患者了解自己的消费情况。 严格把控药品质量，防止假冒伪劣药品流入临床。 从材料选择，加工，制作到成品，不合格的产品将永远不会从仓库中卖出，从而在各个级别检查蒙古医学准备工作。 为了更好地加强蒙古医学的科学研究和发展，计划在2019年建造一座新的准备大楼，该项目现在正在议程上。

同时，医院始终遵守“首先要质量，服务”，增强医务人员的质量意识，并纠正医务人员的在职继续教育。 在XX中，有人提出“ 40岁以下的人应在三年内提高学历一个程度。” 在XX中，“等级”一系列措施，例如“ 40岁以下的人必须在三年内在省级以上的医院学习一年”，这极大地动员了所有医院员工的热情。 目前，有26名同志正在通过不同的渠道学习初中和本科课程。 另外9名同志申请了成人考试。 现在，医院的“学习知识，比较奉献精神”的想法深深植根于人们的心中，“努力成为优秀的医务人员”的行为已成为一种普遍的做法，并且人才的步伐echelon建设是稳步前进。 由于2009年对医务人员的“三个基础培训”的通常加强，因此连续四年在联盟的医疗护理比赛中排名第一。 用蒙古医生的话说，“宁愿降低成本，也不愿降低医疗质量。” 2019年9月15日，通过积极的努力和协调，在医院建立了“ Keyouzhong Red Cross紧急中心”，并打开了“ 96799”紧急热线。 这一举动

它开创了该地区红十字横幅县的急救服务，并结束了医院没有急救服务的历史。 从急诊中心的开放到今年3月底，总共派出了236辆救护车，治疗了172名患者，并将64名患者转移到医院。 急诊中心以其快速，及时，高效和低成本的急救原则以及人类，兄弟会和奉献精神的红十字精神的快速，及时，高效和低成本的急救原则赢得了患者，家庭成员和各行各业的赞美。 同时，该医院最近积极向我国的红十字会申请，以加入“红十字会医院”，扩大红十字会医疗服务领域，并不断促进我们的红十字会事业的发展。 当一只鹅飞向天空时，许多鹅跟随。 在医院委员会的领导下，该医院的所有员工都在努力工作，将患者视为亲戚，并提供热情和体贴的服务，达到了96％以上的患者满意度。 蒙古医院一直积极参与灾后的预防，缓解贫困和救灾以及医疗和药物的救济。 对于非常贫穷的患者，他们经常在仔细护理和治疗时提供经济援助。 李子花的香气来自痛苦的寒冷，辛勤的工作带来了富有成果的结果。 让我们首先查看以下两个数字：1995年?年度建设区2855平方米4200平方米固定资产870,000元700万元医疗设备230,000元500万元人民币库存为260,000元和160万元。 门诊病人的数量为10,369（次）和27,000（次）。 业务收入为355,000元和345万元人民币。 业务收入逐年显着增加。 蒙古医院已经实现了社会和经济利益。 如今，随着高级技术和新技术的快速发展，医院正面临新的机遇和挑战。 Keyouzhong Banner Mongolian医疗医院主任Bai Quanlong领导的领导团队决心不断加深医院的改革，先驱和创新，与时代保持同步，继续保持“不惧怕困难的精神” ，并努力工作的“蒙古医务人员，并朝着“一流的技术”，一流的设备，一流管理，一流的服务“目标”迈进，并返回大多数拥有更好医疗服务的患者。 我们希望蒙古医院将领导改革的潮流，勇敢地创新，并为国家医学的发展和繁荣做出更多贡献，以及该国25万人的健康。 我们希望蒙古医院有一个更辉煌的未来！

第4部分：有关门诊药房药物服务的研究论文

门诊药房药品研究论文

摘要：探索在门诊药房中实施的药物对患者药物安全和合规性实施的药物的影响。 方法：从2月至8月访问该医院门诊诊所的236例慢性疾病患者被选为研究对象，并使用随机数表方法分为组，在观察组中有119例病例，其中117例。控制组。 对照组的患者访问医院后直接接受了药物，并被告知如何使用该药物。 观察小组根据对照组获得了药物服务。 跟进患者并记录不良反应和药物依从性的发生。 结果：观察组不良反应的发生率为6.72％，显着低于对照组（16.24％），差异在统计学上是显着的（p

关键字：门诊药房； 医药服务； 用药安全； 遵守

药物护理是指专业药品人员使用药物知识和工具的使用，以向公众（患者和家人等）提供与药物使用相关的各种服务。 随着我国医疗行业不断发展，人们对医疗服务的需求增加，医院工作模式也在不断变化。 在门诊药房中实施药物服务可以满足患者的需求，提高药物安全并改善患者的生活质量[1]。 与住院患者相比，门诊病人的状况较慢且缺乏专业监督，因此他们的药物合规性较差。 一些学者认为[2]在门诊药房中实施药物服务对改善患者的药物依从性具有积极作用。 这项研究通过比较探讨了药物服务对患者药物安全和药物依从性的影响，如下所示。

1 材料与方法

1.1 一般信息

从2015年2月至2015年8月，共有236例慢性疾病患者访问了我们医院门诊诊所的研究对象，并使用随机数表法进行了分组。 观察组有119例，有58名男性和61名女性。 年龄从18至71岁不等，平均年龄为（43.23±1.28）年； 教育水平：有23例大学案例或以上是高中的65例病例，而31例案例低于初中。 对照组有117例，54名男性和63名女性。 年龄从19至72岁不等，平均年龄为（43.52±1.31）年； 教育水平：25例大学或以上是高中的63例病例，高中时有29例小学低于初中。 两组患者的一般信息没有统计学上的显着差异（p> 0.05），并且在临床上是可比的。 纳入标准：年龄≥18岁； 慢性病患者； 正常的意识，语言表达没有障碍，也没有精神疾病； 患者已告知这项研究的同意。 排除标准：急性疾病患者； 精神障碍患者； 不同意或没有随访条件的患者。

1.2 方法

对照组的患者访问医院后，药剂师严格遵循“四次检查和十对”来调整和分发药物，并向患者通报了正确使用药物的药物。 观察小组将根据对照组提供药物服务。 药剂师将向患者解释与疾病有关的知识（疾病的病理机制，临床表现，诱发疾病的因素，可能的并发症等），并解释疾病的生命禁忌； 通知患者药物。 正确使用方法，详细说明该药物在服用药物之前和之后是否有任何禁忌症和预防措施，指示患者按时服用该药物，并解释根据医生的指示服用该药物的重要性； 请注意药品监督，每3天进行一次后续电话，提醒患者按时服用该药物，并对该药物有任何疑问。 解释不良反应，并指导患者采取有效措施减轻不良反应； 分配药物和电话随访时，耐心地回答患者的问题，舒适并鼓励患者，并帮助他们建立对治疗的信心。

1.3 观察指标

所有患者均随访1到3个月，记录药物后发生不良反应的发生，并观察到药物依从性。 完全合规：严格实施医生规定的药物； 部分合规性：基本上能够按照医生的处方服用药物，并且不按时服药或无授权就减少药物频率。

1.4统计方法

SPSS20.0软件用于数据处理。 测量数据表示为平均值±标准偏差（x±s），并且使用χ2检验用于比较计数数据组。 测量数据表示为百分比（％），t检验用于比较测量数据组。 磷

2 个结果

2.1不良反应的发生率

观察组不良反应的发病率为6.72％，在对照组中显着低于16.24％，并且差异具有统计学意义（χ2= 5.274，p

2.2药物合规性

观察组患者的药物合规率为94.96％，对照组的高于86.32％，并且差异具有统计学意义（χ2= 5.202，p

3讨论

随着人们的生活方式的变化和人口衰老的加速，高血压，冠心病和糖尿病等慢性疾病的发生率正在上升，并且已成为社会广泛关注的健康问题[3]。 门诊药房是医院的重要组成部分。 它不仅直接反映了医院的医疗质量，而且对于缓解患者的病情和改善生活质量也具有重要意义。 由于疾病的旷日持久，慢性疾病需要长期的药物，这给患者带来了沉重的经济负担，并且某些药物会引起不良反应并降低患者的生活质量，从而导致药物差异不佳，并影响了这种情况。治疗效果[4]。 如何有效改善患者的药物依从性和安全性是门诊药房工人的重点[5]。 报告表明[6-8]，在门诊药房中实施药物服务可以提高工作质量并降低不良反应的可能性。 这项研究为观察组的患者实施了药物服务。 结果表明，药物后不良反应的发生率明显低于对照组的发生率，并且药物依从性明显高??于对照组的依从性（p

总之，在门诊药房中为患者实施药物服务可以显着提高患者的药物安全和依从性，并且具有较高的临床应用价值。 但是，这项研究的观察时间很短，所包括的样本很小，因此结果需要进一步探索。

第5章：宣布内蒙古Xilingol联盟蒙古医疗医院的笔试结果

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现在，Xilyol League Hospital和Xilingol League Inner Mongolian Inner Mongolia自治区的Xilyol League Hospital和Xilyol联盟蒙古医学医院的相关公共招聘问题现在宣布如下：

1.宣布书面考试结果

现在宣布书面测试结果。 候选人请登录到Ximeng人力资源信息网络（网站：）进行检查。 同时，将宣布是否将采访候选人进行资格审查。

2、资格审查

资格审核时间：14:30至18:00 20xx。

审计地点：联盟人力资源和社会保障局二楼的会议室（Xilinhot火车站的East Ximeng Labor Building）。 进入资格审查的候选人必须根据招聘小册子按时携带相关材料参加资格审查。

提供的材料：候选人必须提供其身份证，毕业证书，资格证书和其他相关的原始文件的原始和影印本。 提供3张具有相同背景的一英寸颜色照片，没有帽子，请登录“中国高等教育学生信息网络”，打印和提交。 “学术证书的电子注册表”或中国高等教育学历认证报告的副本。

逾期未到者，视为自动放弃面试资格。 更换的时间：1月13日上午，替换候选人应根据招聘办公室的电话通知的要求，将上述材料带入上述材料进行审查。

三、面试安排

那些通过资格审查的人将在收集时收到“面试通知”：16：00-18：00 20xx，在联盟人力资源和社会保障局二楼的会议室。

面试时间：计划于20xX 1月14日举行。 有关特定时间，位置和相关要求，请参阅“面试通知”。

下载附件：

Xilyol League Hospital，Xilyol League Mongolian医疗医院招聘书面测试结果。

Ximeng公共机构公开招募领先小组的办公室

1月11日，20xx

第6章：医院药房的药物服务纠纷和预防措施

随着制药行业和现代医疗水平的持续改善，药物的类型也日益增加。 如何根据法律和法规确保患者药物的有效性和安全性是医院药房人员的重要标准。

目前，国内医院药房正在从传统的药品供应转变为药品服务，其最终目标是为患者提供及时，安全，经济和合理的药物治疗[1]。

许多国内医院药店已经提供了药品服务。 通过不断地丰富制药工作的内涵并提高了药物的服务水平，它在社会中得到了广泛认可。 但是，随着社会的发展，人们对权利保护和法律意识的意识有所提高。 强大的药物服务纠纷变得越来越普遍。

加强对药房中药物服务以及如何采取预防措施的理解是值得考虑药品服务人员的问题。

为此，作者总结了《每日药学》药物服务中的以下经验，希望有益。

药房中有关药品服务争议的1个原因

近年来，随着医疗行业的持续发展，医疗纠纷表现出明显的上升趋势，包括药品服务纠纷。

通过分析药物服务之间的争议，发现争议的主要因素是患者对药剂师服务有意见。 当然，没有排除某些患者的要求太高。 应加强药房服务的预防措施，以避免争议。

药房服务争议的原因可以总结为以下类型。

1.1服务态度差

在不断变化的医疗技术时代，人们对??服务态度的要求逐渐提高。

在缺乏医学和医学的时代，患者对药剂师服务的态度并没有太多比较，因此药物和受影响的争议相对较少。 这主要是由于当时的“低水平和广泛覆盖范围”。 大多数患者的医疗费用由政府机构（例如政府和其他州拥有的机构）承担，患者的经济压力较小[2]。

同时，州每年都会分配特殊资金，以确保医务人员的福利和运作。

随着医疗安全系统的改善以及大量的医疗设备和药物资源，患者对仅需要治疗质量的需求感到不满意，服务态度也越来越受到关注。

这要求大多数药房服务人员及时改变旧思想，并严格要求根据“患者中心”的服务态度严格要求自己以避免争议。

1.2工作错误

药房服务中的工作错误主要反映在定价错误和由于未知实施或目的引起的调整错误。

例如：①当部署药物时，具有类似名称的药物是错误的，或者药物包装和颜色相似； ②当分发出现特殊包装的药物时，未对其进行解释或标记治疗目的； ③没有解释用于使用的特殊药物，并且某些高风险药物会对患者造成伤害。

在药房服务中，尽管上述情况很少见，但它们也应注意以防止由于药剂师错误而导致的一些不良后果。

作为经理，您应该及时了解药剂师的状态，以避免药剂师疲劳的现象。

1.3不合理的药物

不合理的药物意味着在药物治疗过程中，药物的两个侧面并未形成良好而完整的系统。 在整个过程中有一个断开的现象，两方不清楚合理的途径。

根据世界卫生组织调查，由于不合理的药物治疗，世界上有1/3例患者被杀，不合理的药物严重影响了患者的健康质量[3]。

目前，患者的权利保护和药物基础知识的掌握也得到了不断的增强。 只有通过不断提高其专业水平和技术能力，药房服务人员才能有效地减少不合理的药物，并避免出现不良事故。

2 注意事项

2.1改变服务态度

药房服务的主要任务是加强药物服务人员与患者之间的沟通和交流。

通过沟通，药剂师可以指导患者的安全，经济和有效的药物，并提供优质的服务。

药物服务人员进行文明，道德和礼节培训，将患者视为朋友，掌握患者的心理学，服务时使用文明语言，并礼貌地对待他人。 [4-5]

同时，药房服务人员也应控制情绪。 当发生争议时，会给患者患者和镇定的解释。

此外，应在医院采取相关措施，以关注药剂师的利益，并帮助他们及时解决困难，以促进药剂师工作和服务的热情并防止不必要的争议。

2.2避免工作错误

避免工作错误应注意制定规则和法规，并建立科学和完整的管理规范，以防止定价错误和药物调整错误。

有许多药物调整，工作错误容易发生。

①药剂师必须在工作中仔细实施相关法规，并坚持检查两者的实施。

②在放置药物时，应有序地放置它，并应将常用的药物放置在易于服用和方便的地方。

根据类型将相同类型的药物放在一起。

特殊药物应注意与普通药物分开。

③当由于定价而与患者发生争议时，药剂师应耐心地解释。

医院还应及时掌握毒品价格以防止争议。

④加强药物治疗，根据不同药物的性质采用不同的存储方法，同时及时治疗受损和恶化的药物。

2.3合理的安排和分配工作

药剂师的丰富能量是确保正常工作的基础，因此药剂师应根据工作内容及时对自己的身份进行调整。 此外，医院应采用人性化管理，并合理地安排人力资源和工作量，以便药剂师可以工作，休息并结合工作和休息的结合。 欢迎使用强大的能量和身体健康[6]。

2.4宣传合理的药物

对于合理的药物的宣传工作，是医院的重要项目。 根据实际情况，应不时进行宣传工作。 [7]应根据治疗进行标准化和合理化。 过度使用消除了药物疾病的出现。

因为不合理的药物可能会产生不利影响，例如对肝脏和肾功能的损害，并且很容易引起争议。 因此，应加强合理药物的宣传努力，以避免争议[8-9]。

3 结论

总而言之，无论目前或将来，药房服务纠纷都是不可避免的，并且需要医院药房。

药房服务人员对争议的足够关注，提高预防争议的认识，调整和改善工作时间，并努力最大程度地减少争议。

同时，应以高质量的服务态度对患者进行治疗，以便获得对患者的认可并避免争议。

[参考]

[1] Gong Jianfeng，Wang Hua，Xu Qun等。对医疗服务和合理医院药物的分析[J]。

[2] Liang Bang，Chen Huiai。 加强中国药房的管理以塑造优质的药房服务[J]。 健康必须阅读，2011年，（12）：305。

[3]歌曲Zhigang。 医院门诊药房的工作分析和前景[J]。 Pharmaceutical的前沿，2011，1（24）：367-368。

[4]李洪。 关于药房的争议的原因和对策[J]。 当代医学，2011，17（36）：43-44。

[5]王林。 药房管理和预防分析与预防的药房管理[J]。 现代中国药物应用，4（1）：228。

[6] Zhao Xiaoshun，Liu Shifeng，Yue Yonghuan。 药房窗户药物中争议原因的分析和预防措施[J]。 中国制药先驱报，6（31）：110-111。

[7]杨Xingwu。 医院药品争端和高质量的药房服务[J]。 Pharmaceutical Herald，2009，28（1）：53-55。

[8] Wu Youliang。 军事中心医院的药物服务实践和讨论[J]。 中国药品，2010，12（8）：123-124。

[9] Wang Yan，Fan Luyan。 医院药房中的药房争议[J]。 药品的前沿，2（11）：23-25。

第7条：医院药房药房服务纠纷和预防措施

[摘要]基于服务态度，工作状况和药剂师人员的合理药物，分析了医院药房中药房的争议，并提出相应的预防措施，以执行高质量的药房服务并提高医院的药房水平。

在药品服务的过程中，减少工作错误，避免不合理的药物和改善服务态度可以显着改善医生与患者之间的关系。

药房人员必须具有“患者中心”的服务概念，以确保药物的安全性和患者的医疗质量。 同时，他们可以被患者认识并避免医疗纠纷。

第8条：医院药房管理和药房服务方法的研究论文

医院药房管理和药房服务方法的研究论文

临床药房和药房服务是我国医院药房改革和开发的重点。 因此，在日益激烈的竞争中，改善建筑改革和医疗服务的改善可能是无敌的，加强医院药房管理是必不可少的措施。 药品和药房的主要责任是：统一药物的管理和分配，指导临床医生使用合理的药物，以确保合理，安全和有效的医学。 完成患者提供的患者的最后一部分。 在患者诊断和治疗后，相关药物的应用，收集，部署，分配和监护权应负责为患者的药物咨询。 如今，科学和技术进步迅速，专业水平的程度继续提高。 药房还推出了高级管理技术，以提高药房的技术，专业和服务性。 该药房在医疗过程中占有非常重要的地位，并且与大多数医疗患者的健康和健康有关。 在社会发展的新阶段，社会还提出了对医疗机构，加强医疗管理并提高医疗服务质量的更高要求。 因此，医院继续改善药房管理系统，增加对硬件基础设施建设的投资，大大改善医院的管理水平，专注于培养高质量和高级药房人员。 药房管理和药房服务的改善可以确保医院有更好的发展。

1加强药房管理

1.1药房和技术人员的管理

在现代药房管理系统中，药房技术人员是重要的联系。 高级技术人员可以很好地确保大多数医疗人员使用医疗人员并提高药房管理质量，从而确定整个医院的药物服务质量水平。 此外，药房和技术人员应负责为患者提供药物咨询和相关信息服务。 药房和技术人员的质量代表了整个医院的全面优势。 从事药房的人必须继续提高其业务水平，为患者提供更好的服务，并积极承担减轻医疗患者疼痛的义务。 （1）提高道德质量水平，具有崇高的医学伦理和良好的医学风格。 医院应加强药房管理人员的意识形态和道德教育，提高服务于药品人员为人民服务的意识，以便它可以建立正确的职业观点，做得好，努力工作并努力工作。 （2）注意药房技术人员专业技能的培训。 目前，医疗技术的发展是迅速的，医疗和药品的了解继续增加，难度逐渐增加，这提高了对药房技术人员的要求。 因此，技术人员应努力提高自己的质量，以应对日益增长的挑战。 医院应加强对技术人员的培训，定期组织专业知识的研究，并为技术人员制定学习计划并进行定期培训。 此外，还必须制定评估系统，制定评估标准，定期对药房和技术人员进行专业评估，专注于鼓励技术人员，并为进一步的研究提供机会。 加强学术交流，对制药理论的研讨会和药物法律和法规进行讲座，加强对药品法律和法规的学习，并建立良好的法治概念。 为了加强各个部门之间的合作，医院是整体。 每个部门必须共同努力，以加强药房与技术人员与其他部门之间的合作。 例如，药房和技术人员参加医务人员的工作，组织检查住房并参加相关的医疗服务，共同促进新业务的发展，并通过出版学术论文发布学术研究。 （3）建立一个科学而严格的药物概念，并提高对安全药物的意识。 合理使用药物是患者治疗的非常重要的一部分，这与患者疾病的治愈和生命安全有关。 The pharmacist in the pharmacy should shoulder the responsibilities, strengthen the awareness of reasonable medication, deepen the understanding of pharmacological pharmacology, and properly prescribe medicines reasonably in combination with the actual situation. When the hidden dangers of drugs can communicate with the attending doctors in time to ensure the safety and interests of patients to the maximum. In the work of pharmacies, pay special attention to the safety of medication for special groups.

1.2 Improve pharmacy rules and regulations

Establishing a comprehensive pharmacy management regulations is to strengthen the system guarantee of pharmacy management. It can provide a basis for pharmacological service work to make the pharmacy work in principle. The establishment of the hospital's pharmacy rules and regulations greatly reduces the error rate in pharmacy work. Once a problem occurs, you can find the cause and solve the problem quickly. At the same time, the work record and summary system should be improved, and the records of each day of the work should be found and summarized in a timely manner. The problems or vulnerabilities in the work should be discovered in a timely manner and corrected them in time to maximize the quality of work.

2 Improve the quality of pharmaceutical services

In the hospital's medical services, pharmaceutical services occupy a very important status. Pharmacy and technicians provide professional drugs for hospital patients and the public through their professional knowledge to ensure the correct and safe use of drugs. The role of the popularization of drug knowledge, high -quality pharmaceutical services can reflect the quality of the hospital's service and improve the comprehensive quality of the hospital. The method of improving the quality of pharmaceutical services is as follows.

2.1 Strengthen the management

The phenomenon of refund. It is very common in normal medical care. Pharmacy personnel should strengthen the management of the degenerate to avoid the adverse impact of the withdrawal of the drug with quality problems. Strengthening the management of the degradation process is an effective method, and strengthen the inspection, verification, and records of the degradation of the medicine to ensure the clarity of the demepting information. Once the problem is found, the relevant responsibility can be held in accordance with the relevant responsibility.

2.2 Drug consultation

The hospital can set up a drug consulting department to actively carry out drug consulting, popularize the knowledge of authenticity, functional effects, and dosage for the majority of patients and the masses, and improve the patient's basic understanding of the medicine. 药物。

3 end words

At the same time as the medical level is constantly improving, people also have higher requirements for medical services. In order to meet the needs of society and the development of the hospital itself, strengthening pharmacy management and improving the quality of pharmacy services are important measures to improve the hospital's medical service level. Hospitals should strengthen management and investment, establish and improve medical systems, and cultivate high -quality pharmacy and technicians, and contribute to the development of my country's medical care.

参考

[1] Study on the relevant nature of the hospital's pharmacy management and the quality of pharmacy service [J]. Massage and rehabilitation medicine, (13): 75-76.

Article 9: The importance of pharmacy in community pharmacies

Community pharmacies to carry out pharmacy service importance papers

Abstract: Objective: To explore the importance of pharmacy in community pharmacies. Methods: 150 cases of pharmacies in the pharmacy service community were not carried out from June to June as the control group, and 150 cases of pharmacy in pharmacy service community pharmacies were carried out from 207 to July as the experimental group. Comparative analysis of the medication of the two groups. Results: The accuracy of the drug use, the unreasonable conditions of the prescription, the problem of drug quality, and the compliance of medication are significantly different from the control group (P <0.05). Conclusion: Pharmaceutical services in community ward can effectively reduce the situation of unreasonable medication and it is worth promoting.

Keywords: community pharmacy; 医药服务； reasonable medication

my country's population is rising, and people's awareness of health is also growing, so that the demand for medication is also increasing [1]. This article mainly analyzes the value of pharmacy services in the community ward. 详情如下所示：

1. 材料与方法

1.1 基本信息

150 cases of pharmacies and pharmacy were not carried out in June to June from 206 to June, and 150 cases of pharmacy in pharmacy service community pharmacy were carried out from July to 207, 2014 as the experimental group. Compared with the condition, education, and age of these two groups of cases, there is no obvious difference (P> 0.05). Therefore, there is comparability between the two groups of cases.

1.2 method

Pharmacy services were not implemented in the control group's pharmacies. Pharmaceutical services for pharmacies in the experimental group, specifically:

1.2.1 Do a good job of review

When performing drugs for patients, the pharmacist shall strictly review the compatibility between the drugs to prevent the occurrence of unsafe and unreasonable medication. Community pharmacists also need to understand the names, uses, usage methods, dosage and adverse reactions of the drugs, so as to avoid drug confusion. When patients have asked questions, community pharmacists should guarantee accurate answers to patients to increase the safety of patients for medication.

1.2.2 Drug consultation work

Community pharmacies can set up a special consultation desk, so that patients can better understand the use of drugs, treatment time, dosage dosage, adverse reactions, and storage methods. If patients cannot correctly understand the adverse reactions of therapeutic drugs, after the patient has a reasonable adverse reaction, the patient will believe that the pharmacist's medicine is unreasonable and the pharmacist will change the medicine, which will lead to the emergence of medical disputes in severe案例。 The relevant personnel of the consultation desk should respond to the adverse reactions that the patients may have, and the patient explanation of the precautions to promote the safe medication of the patient.

1.2.3 Drug Management

The quality of Chinese pharmacies in the community will directly affect the health and life safety of patients. Therefore, strengthening the safety management of community pharmacies is very necessary. Community pharmacy personnel should understand the maintenance and storage methods of drugs, do a good job of categorizing and storage of drugs, and classify according to the price, dosage, dosage forms, functions, and uses of the drug. At the same time, pay attention to the ventilation, moisture -proof, fire prevention, and light avoidance of the drug. In accordance with the principle of advanced first, the community pharmacy drugs are in an effective period of use. Check the temperature and humidity of the community pharmacy regularly, and also check the quality of the drug. For special drugs, the management of drugs should be strengthened, and a special password box can be set for storage. The proportion of community pharmacies is investigated and analyzed through the method of questionnaire survey. It mainly includes the precautions of drugs, adverse reactions, pharmacy services, pharmaceutical consulting conditions, pharmacy services, and the satisfaction of pharmacy services. 改进。

1.3 观察指标

Compare the accuracy of the accuracy, the prescriptions, the problem of drug quality, and the compliance of medication.

1.4 Data processing

The research data in this paper are strictly entered into SPSS22.00 software for statistical processing. The counting data uses χ2 test, and the measurement data uses T test. P<0.05表示差异有统计学意义。

2. 结果

The experimental group implemented pharmacy services. The accuracy of the medication, the unreasonable conditions of the prescription, the problem of drug quality, and the compliance of medication were significantly different from the control group that did not implement the pharmacy service (P <0.05).

3 Discussion

my country's medical technology is constantly developing, which has continuously increased new drugs. Due to knowledge limitations and physiological limitations of pharmacists, the situation of unreasonable medication continues to occur [2]. Therefore, strengthening pharmacy's pharmacy services is of great significance. When receiving drug treatment, patients will be under pressure from physiology, psychology, and economy. If there are adverse reactions or poor effects after drug treatment [3], responsibility may be pushed on the pharmacist. The pharmacist should strengthen the understanding of drug treatment methods and related adverse reactions, maintain a kind attitude and patient attitude to explain the causes of patients with adverse reactions and corresponding measures to the patient. Bad emotion [4, 5]. If patients have negative situations during the treatment of medication, community pharmacists should give patients encouragement and support to increase the confidence of patients' drug treatment to better receive drug treatment. Implementing pharmacy services in community pharmacies can increase the understanding of pharmacist's understanding of drug treatment methods, precautions, and adverse reactions, so as to provide patients with more effective treatment information, thereby improving the effect of patients with drug treatment, increasing the patient's pharmacist to the community pharmacies to the community pharmacist Trust, better treatment [6]. The results of the research in this article show that the accuracy of drug use, the accuracy of the drug, the unreasonable conditions of the prescription, the problem of drug quality, and the compliance of medication are significantly different from the control group of unreasonable drug services (P <0 <0 05). In summary, the application value of pharmacies in community pharmacies can promote the reasonable medication of drugs, reduce the quality of drugs, improve the compliance of patients, thereby increasing the service level of community pharmacies, which is worth promoting.

参考：

[1] Zhang Junlong, Fu Yongyu, Hu Hao, etc. Comparison analysis of pharmacological services in Macau and Zhuhai community in New York, USA ［J]. Pharmaceutical Herald, 31 (12): 1663-1665.

[2] He Changan. Analysis of the pharmacy implementation of community pharmacies ［J］. Modern Women (Medical Frontier), 2015, 31 (5): 239-240.

[3] Qian Xianzhong, Yang Jishun, Jin Huijing, etc. Analysis of the work practice of outpatient pharmacy consultation window ［J］. China Pharmaceutical, 22 (24): 53-55.

[4] Liu Guiping, Wang Jian. Satisfaction survey of pharmacy services in the ward and analysis of related factors ［J］. Modern Hospital, 2014, 14 (12): 114-116.

[5] Sun Zhiyong, Shi Xiangfen, Zhang Junke, etc. Application of automated pharmacy management information system in the hospital's outpatient pharmacy ［J］. Chinese Hospital Pharmacy Magazine, 2013, 33 (18): 1535-1536.

[6] Zhang Junlong, Yu Xiaowen, Hu Hao, etc. Comparison analysis of basic services of Pharmacy in New York, Macau and China in New York, Macau and China ［J]. Pharmacy services and research, 2013, 13 (2): 143-146.

Article 10: Thinking papers for full -process pharmacy services in the hospital

【概括】：

Objective: Think about the implementation of pharmacy services for the hospital's pharmacy to improve the quality of the hospital's pharmacy services.

Methods: Adopt retrospective survey and analysis methods, through relevant data research, explain the importance of pharmacy in hospitals to carry out full -process pharmacy services, and think about the hospital's pharmacy to carry out specific measures for full -process pharmacy services.

Results: After the pharmacy of the hospital carried out full pharmacy services, the patient's satisfaction with the hospital's pharmacy services was significantly improved.

Conclusion: In the future, our hospital will be more clear about the hospital's pharmacy to carry out full -process pharmacy services.

Article 11: Thinking papers for full -process pharmacy services in the hospital

"Pharmaceutical Services" is a pharmacy service method derived from "pharmaceutical service". This concept was first proposed by some foreign western scholars in the 1990s. It can be understood as a direct Responsible pharmaceutical technical services have essentially realized the "basic guarantee" to "patients with patients as the core" hospital pharmaceutical model, especially in the process of accelerating socio -economic construction, "full pharmaceutical service" is China's medicine for my country medicine The development of health provides a promotion force. To this end, our hospital conducts thinking from the pharmacy full -process pharmacy services and conducted a data survey. I hope that this data can be surveyed to quickly seek a feasible way to go out of the hospital's pharmacy to carry out full -process pharmacy services. So as to improve the quality of pharmacies in our hospital.

1 材料与方法

1.1 一般信息

In this clinical study, a questionnaire survey was carried out by 892 patients received by our hospital, including 452 male patients, 440 female patients, and the age interval of the patient was 18 to 72 years old. For 45 ± 1.2 years old, the patient was satisfied with the pharmacy services before and after the pharmacy service of the hospital's pharmacy, and the patient's age, gender, and cultural level were comparable.

1.2 方法

During this clinical survey, our hospital used a retrospective investigation and analysis to conduct a questionnaire survey of 892 patients received by our hospital. The results of the survey are organized and sorted out to think about the importance of the entire pharmaceutical service work, and summarize the more feasible pharmacy pharmacy service development plan for hospitals.

1.3 Clinical Observation Index

The main observation indicators in this clinical study are very satisfied, satisfied, dissatisfied, and total satisfaction.

1.4 Statistical methods

Use SPSS 25.0 software for statistics, use the T test of counting data, and use a deck test for metering data, P

2 次讨论

Through this clinical survey, our hospital carried out the following two aspects of the hospital's pharmacy. That is to think of the significance of full -process pharmacy services in the hospital, and the effective method of conducting full -process pharmacy services in the hospital.

First of all, our hospital believes that the hospital's pharmacy to carry out full -process pharmacy services has the following two aspects:

(1) Full -process pharmacy services closely linked the three aspects of medicine, protection, and medicine. In full -process pharmacy services, pharmacists should use their own professional knowledge to provide doctors with pharmacological services, so as to better help to better help Doctors reduce drug compatibility taboos. At the same time, it is necessary to provide nurses with the nature of medicines and the knowledge of soluble media, and provide patients with better medication services through three aspects of medical, nursing, and medicine.

(2) Full -process pharmacy service helps pharmacists improve the business level. Before implementing full -process pharmacy services, the hospital pharmacist only needs to have professional pharmacy knowledge, but after the implementation of the full -process pharmacy service model, the pharmacist should have the relevant relevant related relevant related related related related to the relevant pharmacy service模型。 Pharmaceutical knowledge, we must also understand the knowledge of drug use regulations, diet health, and psychological guidance. At the same time, we must improve their language communication ability and provide patients with better medication guidance [1].

Secondly, regarding the thinking and measures of the pharmacy of hospitals to carry out full -process pharmacy services, our hospital believes that we can start from the following four aspects:

(1) It is necessary to improve the full -process pharmacy service system, specify the work of pharmacists, and at the same time establish an effective assessment system, and start through the internal assessment of the department, departmental assessment, and patient assessment.

(2) Establish a pharmacy information database. In the process of rapid development of network information technology, in order to better facilitate the management of pharmaceutical information, you can establish a pharmacy information system in the hospital. Through information software and better pharmaceutical information management , To improve high -quality pharmaceutical services for patients [2].

(3) Strengthen the construction of the pharmacist team in the hospital. In the process of the development of pharmaceutical services in the whole process, higher requirements have been put on the individual quality of the pharmacist. Training, continuously enrich the professional knowledge and new theoretical skills of the pharmacist, thereby accelerating the construction of pharmacists in the hospital.

(4) Establishing medicine calendars and clinical pharmacy services, that is, in the process of full -process pharmacy services, it is necessary to strengthen the cooperation between pharmacists and medical staff, strengthen the detection of adverse drug reactions, communicate with patient As well as the analysis and summary of unreasonable medication, thereby controlling adverse drug reactions.

In summary, in the process of the continuous deepening of the reform of the medical system, all sectors of society attach great importance to the development of pharmaceuticals and health, and the realization of pharmaceutical services in the process has truly realized the patient -centered and can control the occurrence of adverse drug reactions. Therefore A good promotion of the development of the health care of our hospitals, and the hospital's pharmacy to strengthen full -process pharmacy services is necessary.

【参考】

[1] Hu Lanlan. Thinking of pharmacy in the hospital for full-process pharmacy [J]. China Medical Guide, (09): 769-771.

[2] Qin Huining. The current situation, development and pharmacy services of small and medium-sized specialist hospitals [J]. Chinese Medical Guide, (21): 338-339.

Article 12: Hospital pharmaceutical service and marketing papers

Hospital pharmacy service and marketing papers

Since the launch of the "Year of Medical Quality Management Benefits" in Shandong Province, medical institutions at all levels seize the nature and key of services, change service concepts, improve service attitudes, improve the quality of medical services, and have been well received by all sectors of society and the public. In the event of the pharmacy department of medical institutions, in the event of the year of medical quality management, strengthen the awareness of pharmaceutical service and quality, actively explore the pharmaceutical service model, and provide clinical drug consulting from the reasonable application of antibacterial drugs, providing clinical drug consultation, strict drug application management, etc. Self, accepted the judgment of society and the public. TV conferences, determine the 20th year of the province's medical quality management efficiency year of medical quality management. 。

How to do a good job in the management of pharmaceuticals in the year of medical quality management in accordance with the overall deployment of the province's health work conference is the theme of many pharmacy director's thinking and practice. Pharmaceutical services as a product and selling to patients through marketing should be a new concept in the management of pharmaceuticals in the market economy. Our current pharmacy services are traditional, supply and marketing service systems. The pharmacist serves the patient in the window. The concept of maintaining is: I am smiling service, and I am trying my best to satisfy you. Because the hospital has a pharmacy, the patient needs to adjust the medicine in the hospital's pharmacy. The pharmacist completes the drug adjustment. There is no error or dispute. From the perspective of market learning, this is supply and marketing. At this time, the service is often the mode of service and the quality of the service, and patients can only be passively accepted. Marketing is completely different. What kind of pharmacist should provide what kind of pharmacist services should first depend on what kind of services for patients need. Then, according to this needs, organize and effective production, and provide this service to the demanders. This concept process is called marketing. At this time, the service should be based on the convenience, appropriateness, and satisfaction of patients. In May, when Qilu Hospital established the second outpatient clinic, the pharmacy started from the convenience of patients, reforms, and simplifies the service process, merged Chinese and Western medicine prices, merged the Chinese and Western pharmacies, and took the lead in trying to establish a one -stop service model for pharmacies. In the whole process of enjoying medical services, patients really feel the warmth of humanized pharmaceutical services, and they are also suffering from simplifying the outpatient service process. The combined prices, fees, and drug collection are the first to practice pharmaceutical service marketing.

my country is now promoting grass -roots medical services. From a certain extent, competition between hospitals is also very fierce. There is no major difficulty in the source of the patient's patient. It is temporary, and it will soon face challenges. Over the years, pharmaceutical services at all levels have not innovated and changed pharmaceutical services at all levels. However, there are more and more types of new drugs and more and more, but the service items are rarely changed. Facing the changes in the health needs of the public, pharmaceutical services are also required to develop new service areas and projects such as providing medical consultation and medication guidance education. As a product, pharmaceutical services are not physical, invisible or not, but it is indeed a consumer product. Through drug adjustments, medication consultation, pharmacists provide irreplaceable pharmacy services in the hospital service process, which reflects the survival value of the pharmacist industry. However, due to the intangible pharmaceutical service products, hospital pharmacists must pay attention to highlighting objective and tangible evidence, and use formal evidence to affect the patient's purchase of hospital services. The hospital's brand, service environment, drug quality, pharmacist's image, conversation and manners, and instrumental formats are tangible evidence. The tangible environment often shows the internal quality and internal quality. This is that although there are so many pharmacies around each hospital. Due to the differences in drug purchase channels, pharmacies are generally much cheaper than hospitals, but most patients are still taking medicines in the hospital. 的过程. The advantage of the hospital's pharmacy services is that all pharmacists are qualified pharmacists certified by national certification. Providing safety drug guidance and publicity and consulting services are important differences in the quality of hospital pharmacies and social pharmacies. Drug guidance and medication education is a sign of the technical service content of hospital pharmaceutical services. The treatment of medication in the adjustment work is a form of participating in drug treatment, and it is also the manifestation of pharmaceutical technical services.

Pharmaceutical services are characterized by the similarities of service and consumption. The tangible products include the shelf life. Three packages are implemented. At the same time as production, the consumer is consumer, so consumers should pay more attention to the quality of the service. To ensure the safety of patients' medication, there is no after -sales service. In the case of no patient, pharmacists do not have production behaviors. Only during the process of entering pharmacological services, the pharmacist provides services that is to produce, and the patient is spending. Whether the patient is satisfied or not, in addition to getting the correct doctor's advice, whether the service process is convenient, the service environment, the pharmacist's conversation, manner, attitude, etc., will affect the patient's "satisfaction. Pharmaceutical services are also different. The same is pharmaceutical service, provided by different medical institutions, the quality will be different. The same is the hospital, but the brand quality is different. This is the difference between the supply. The difference between the supply party, so although the government has repeatedly promoted the "major illness to the hospital and the small illness to the community ', there are still quite a few people who bypass the grass -roots medical units and go directly to the large hospital. In addition to the differences in the supply party, there are also differences in the need for party differences. 。 We currently provide pharmaceutical services to all patients, ignoring the differences and demand differences in the patient group. It took a lot of time to come to the pharmacy. It may be the lowest mood and the worst mood when they came to the pharmacy. The queue of medicine and the western pharmacy is bound to cause the patient to be even more disappointed in the quality of the hospital's expected service quality, and it is objectively formed. Although the pharmacist does not do it, the patient's satisfaction is still not high. , Simplify the service process, the public feels convenient, and satisfaction will rise, which is a marketing process of pharmaceutical services.

21世纪是一个服务的世纪，毫无疑问，药学服务己经成为医院质量管理中不可或缺的要素。重新认识医院药学服务，提升药学服务水平，创新药学服务发展战略，根据病人的需要去生产服务，是当前药学服务应当解决的首要问题。尽管现在强调卫生医疗机构是服务行业，但与其他行业相比， 还是服务理念落后。服务动机不是满足病人的需要，而是满足规章制度的需要。在药学服务营销过程中，我们期望病人能认识药师，认可药师的服务，使药学服务在竞争日益激烈的医疗市场中为医院赢得更多的机会，使医院声誉上升。倡导药学服务全新的价值观，应逐步引起全社会的重视。当人类社会进入“后工业化”阶段后，现代化医院应当注重提高医院药学服务水平，创新实践，促进医院药学服务的发展，迎接服务经济时代的到来。

篇13：中西药房合并在药学服务的作用论文

中西药房合并在药学服务的作用论文

1中西药房合并后的效果

药房人员精简，药品管理完善，患者取药一步到位，药学服务体现了高效率、高标准、高质量的要求。

2目前药学服务中存在的问题

传统的药学服务主要是保证药品供应，完成药物发放和调配等工作[1]。中药房的药学信息服务往往被忽略、简化，有的工作人员根本没有药学信息服务的概念。然而在临床上，药学服务其实是对患者进行用药指导，具有一定的社会效益，只是其短期效益较低。目前，部分医院的经费难以落实到位，使得药学服务只能针对于药品的发放和调配等工作。由于专业限制等原因，药房工作人员的专业知识主要涉及药理作用和药物分子结构等方面，对临床知识知之甚少。中西药房合并后，部分药学人员对中药、成药及相关方剂的毒副作用和不良反应掌握不充分、不及时，导致用药差错；药学人员和临床医生缺乏有效的沟通。由于药房工作繁忙，工作人员的.知识仅限于理论层面，且无暇学习其他专业知识，难以顺利完成临床药学工作。

3中西药房合并对医院好处

中西药房主要包含中成药和西药，因此，需单独配置经验丰富的中药师解答中草药配方情况[2]。中西药房合并前后，程序上没有发生很大的变化，但在专业知识和经验方面，要求非常严格，工作人员要多进行学习和交流。医院要对药学人员进行专业培训。药房人员要为制定合理的用药方案提供咨询,使处方配伍更加符合辨证施治的需要，保证用药安全、有效、经济、合理。

4药学服务改进措施

4.1强化药学人员的专业知识，提高其业务能力

药学人员应强化自身的业务能力。在实际临床工作中，药学人员要善于寻找突破点[3]，多与临床医生进行探讨和学习，找出治疗患者的最好方法。在寻找解决办法时，要多与医生进行沟通和研究，多查资料，对自己的知识进行扩展，加强专业知识，提高自己的业务能力。医院方面，应重视培训药学人员，多为其提供实践机会。

4.2药学人员要多深入临床，参与合理用药

临床在救治危急病例时，可以让中药师参与进来,根据本单位中药材的品种、规格、数量等，随时向医师介绍，当好参谋，提出合理化建议，为医师合理制定用药方案提供参考，也有助于自身积累更多的临床药学知识[4]。药学人员还可以加入查房，对一些典型病例进行观察，对治疗方式和疾病情况进行分析和总结。有一例患者，其临床症状为呕吐和眩晕。但对其颈椎和头颅进行CT检查后，显示结果正常，因而不能确定其发病原因。初步诊断为椎基底动脉供血不足，进行一段时间的治疗之后，患者的症状没有明显改善。此时，药学人员开始考虑患者是否发生了多发性尿路感染，其眩晕可能是肝风内动而导致的，因肝肾同源，可以采用中成药进行调理。治疗一段时间后，患者的症状得到明显改善。

4.3合并后的药房也应设立中药咨询窗口

中西药房合并后，除了西药咨询窗口，还应设立中药咨询窗口。开展中药学咨询服务是提高药学服务质量的重要环节，也是中药房从传统的配方发药，简单交待注意事项与用法的模式转向指导患者合理用药的现代药学服务模式转变的需要.

篇14：医院儿科门诊用药药学服务探讨论文

药学服务是医院药学工作的重要组成部分，是医院医疗活动中必不可少的内容。药师的基本职能是促进合理用药，提高患者用药的依从性，以及指导患者正确使用药物。儿科患者是病人中一个特殊群体，面对出现了越来越多的儿童药物不良反应事件，给患儿提供专业的药学服务，保障儿童用药安全、有效意义重大，现将体会介绍如下。

1儿科患者的药学服务特点

1.1儿童发育阶段不同，生理、心理特点不同儿童是一个具有特殊生理、心理特点的年龄阶段，年龄不同其在身体和心理差异也有明显的差异，许多脏器、神经系统发育尚不完善，对药物具有特殊的反应性和敏感性，组织器官及吸收代谢能力与成人相比有很大的差异，且儿童自身心理承受能力差异大。根据儿童的生理特点，儿童发育可分为新生儿期、婴幼儿期和儿童期3个阶段，在儿童生长发育的不同阶段，根据不同生理、心理特点及药物的特殊反应，掌握用药指征，注意用药的剂型、剂量、药效和时间关系，正确指导患儿合理用药。

1.2缺少适宜儿童用药的品种、剂型儿童由于年龄，体重和体表面积的因素，医师应根据临床经验作适当增减。此外，适合儿童使用的口服液体制剂和颗粒剂品种较少，将成人药物用于儿童疾病的治疗过程中，很难准确分割剂量，因而导致药物稳定性的改变;特别是片剂等固体剂型需要药师依据处方临时进行单剂量调配，临床应用中常将成人剂型、规格的药片平均分成2份、3份或更多份使用，不仅难以保证药量准确，还会破坏药物的剂型结构，在不同程度上影响了药物的生物利用度和药物效应，导致药效降低、毒副作用增加及药品的浪费。此外，儿童药物使用通常依赖于父母/监护人或护理人员，因此药师就要从药品的剂量、规格和剂型上，配合医师协商使用，以达到提高儿童用药依从性的目的〔1 〕。

1.3儿童还更容易受到药物不良反应(ADR)的影响儿童自身的免疫系统发育特点、药动学特点、儿科常用药物的使用等相关因素可能导致儿童严重药品不良反应的发生。儿童药动学特点为:新生儿的血浆蛋白总量和白蛋白含量比婴幼儿少，肝、肾功能未发育完全，药物消除能力低。婴幼儿对影响水盐代谢和酸碱平衡的药物敏感，身体处于生长发育时期，常用中枢抑制药可影响智力发育，对婴幼儿用药，必须考虑其生理特点。此外，儿童可能无法识别和传达药物不良反应的初始体征和症状。

篇15：医院儿科门诊用药药学服务探讨论文

2.1仔细审核处方药师重视并坚持合理行使药师处方的审方权。严格执行“四查十对”，特别要注意医院实现计算机化管理后，医生处方订单的输入错误。对婴幼儿的年龄进行审核，防止出现混淆“岁”与“月”的情况，基于体重给药可请求医师注明体重;对用量、用法是否合适进行审核，识别处方上现有或潜在的用药错误，应特别注意推荐剂量是以每日总剂量还是单剂量提供，与及选用剂型与给药途径是否合理;对各种药物之间是否具有相互作用进行审核，是否有重复用药现象;对药品是否为儿童禁用药物进行审核，对儿童是否有过敏史进行审核，是否注明过敏试验及结果的判定。药师应具备良好的药物配伍相互作用知识，发现有严重不合理用药或用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并按照有关规定报告，保证药物使用安全、有效、合理。

2.2为父母/监护人详细讲解用药方法及剂量药师在对处方进行认真的审核以后，对处方存在问题的地方应及时联系医师，必要时经医师修改后再调剂。为父母/监护人详细讲解用药方法及剂量，告知口服液体制剂测量杯的使用，必要时给予示范如何正确测量液体剂量;应整粒吞服的肠溶胶囊剂，不可将肠溶剂掰开服用;讲解各种药物的给药方法，例如滴眼剂、滴耳液、栓剂应如何使用;讲解有可能与其他食物产生反应的药物，例如，哪些药物不能与果汁、牛奶、咖啡等同服;讲解药物的服用时间，讲解需空腹、饭前或饭后服用的药物，讲解抗感冒药/抗过敏等药物可能出现的异常身体反应。

2.3开展安全用药咨询工作父母/监护人对药物的认知程度直接影响儿童的健康。为减少或避免药物不良反应的发生，药师可根据父母/监护人的年龄，教育文化水平而有所不同对父母/监护人长进行安全用药教育。告知父母/监护人观察不良反应的方法，哪些具体表现属于药物不良反应，讲解药物的正确贮存方法等。无论选择何种教育方式，药师应以专业知识传达以下信息:药品使用方法，如何贮存药物(包括禁忌的`食物)以及患者特异性药物相互作用，潜在的副作用信息。父母/监护人知道儿童处方用药如果发生任何不良药物不良反应，他们可以及时联系医生或拨打药房咨询电话。此外，家庭用药是临床用药的重要组成部分，对父母/监护人有关家庭用药常识的咨询，药师可通过自身的专业知识，宣传讲解药品常识和安全用药知识，详细讲解用药说明，解答患儿用药过程中遇到的问题，保证患儿正确合理用药。

2.4儿科处方用药的ADR监测药师应加强对儿童药品不良反应监测，积极收集不良反应信息并及时上报;目前儿科临床常用药和市场上常见药品中，由于说明书中针对儿童的注意事项、用药禁忌及ADR等信息不够完善，造成医师在临床用药中得不到有效指导。虽然大部分说明书中有关于儿童的用法、用量的说明，但也有一部分较为含糊，多以儿童酌减或遵医嘱等简单描述。儿童用药的说明书和有关数据资料缺乏充足的科学性，其直接后果便是造成儿童药品使用不当，导致儿童用药不良反应/事件增加〔2〕。中药引起儿童不良反应的原因可能为中药成分复杂，稳定性差，且儿科使用中药的安全性研究较少，缺乏儿科使用中药的用药指南。故应加强对中药、中成药等传统药物在儿科用药中的ADR监测〔3〕。通过分析儿童ADR的发生原因，笔者认为，可以从提高儿童临床用药的合理性、增加适合儿童的药品供应、完善药品说明书、建立“儿童常用药物处方集”以及加大ADR监测力度等方面入手，减少或避免ADR的发生，提高儿童用药安全性。

3 结论

据国家药品不良反应监测报告显示，我国儿童ADR发生率达12.9%，新生儿更是高达24.4%，而同期成人只有6.9%〔4〕。可见儿童用药安全形势相较成人更加严峻，减少ADR的发生、提高儿童用药的安全性十分迫切。儿童的健康成长关系到国家的未来，而药品在保障儿童健康中发挥着不可或缺的作用，保证儿童用药安全有效;政府、药品生产企业和医护人员应采取相应措施，减少或避免儿童药物不良reaction.

参考

〔1〕林红.探讨儿科药学服务的特点及方法〔J〕.临床合理用药，，3(4):115-116.

〔2〕陈玉莹，褚淑贞.我国儿童用药不良反应/事件频发的原因与对策分析〔J〕.中国执业药师，，11(7):45-48.

〔3〕李智平.我国儿童药物不良反应监测的过去、现在与展望〔J〕.儿科药学杂志，，17(1):11-14.

〔4〕刘伟静，孙云龙，韦冠，等.126例儿童临床用药不良反应调查分析〔J〕.中国药事，2014，28(1):101-105.

篇16：我院药房药学服务纠纷与解决措施论文

[摘要] 目的：分析近年来我院药学服务出现的差错及纠纷，制订相应的整改措施。

方法：综合近年来我院门诊药房药学服务中出现的差错及纠纷实例，分析出现差错及纠纷的原因。

结果：药学服务差错及纠纷发生的形式多种多样，主要由药学服务人员业务不精和药房管理制度不完善引起。

结论：医院药学服务需建立完善的管理制度，提高药学服务人员的综合素质。

[关键词] 药学服务;差错与纠纷;措施

近年来，随着我国医疗水平和医药事业的快速发展，新药品种日益增多，人民群众的法律保护意识不断增强，对医疗卫生服务水平的要求不断加大，因此对药房药事服务也提出了更高的要求。

门诊药房是医院的重要窗口，是药品使用的重要环节。

如何减少差错事故的发生是提高服务质量、防止医疗纠纷的重要因素。

药房调剂差错在药物治疗中的发生几率及其负面影响越来越引起重视[1]。

本文对近几年来我院药房在调配、发药过程中出现的差错及纠纷进行分类分析，并提出相应的解决措施。

1 发生差错及纠纷分类

1.1 服务态度差引发的纠纷

有的药学人员服务意识淡薄，对患者语言生硬，态度不和蔼对患者的疑问解答不耐心;上岗不准时，仪表不得体，给患者留下消极散漫的影响;工作中不能克制收敛自己的情绪，将负面情绪通过语言表现在工作中，使患者对其工作质量产生怀疑，缺乏安全感而引发纠纷。

1.2 执行操作规程不认真引发的差错及纠纷

药师审核、调配，核对、发药过程中，不够认真仔细，责任心不强，致使发出的药品有误。

1.2.1 配发药品时未仔细核对药品名称、外观颜色、大小相似而作用完全不同的药品未仔细核对发错药品如将维生素B1针当作维生素B6针(同为山东东明药业，外纸盒相似度极高)整盒发出去，将罗红霉素胶囊当作格列吡嗪缓释片(都为江苏扬子江药业，包装盒相似度极高)发出去，将甘露醇注射液当作甲硝唑注射液(同为洛阳制药厂，标签相似度高)，清开灵当作丹红注射液(同为10 ml，棕色安瓶，药液均为暗红色)。

1.2.2 配发药品时未核对药品剂量造成药品规格错误发药时，误将10 mg阿托品当成0.5 mg发给患者，虽经及时发现，但患者情绪激动，引发纠纷;将阿托伐他汀(阿乐)10 mg和阿托伐他汀(立普妥)20 mg互相取错。

1.2.3 配发药品时未核对药品剂型造成差错将头孢泊肟酯胶囊和头孢泊肟酯颗粒相互发错;罗红霉素胶囊和罗红霉素缓释胶囊相互发错。

1.2.4 对数量未进行仔细核对，引发纠纷发药时未将整盒药品打开检查，将已经发过的药品误认为整盒而发出去。

发痰热清(9支)时，未检查整盒包装(10 ml×3支)里的数量，给了患者3盒，患者在注射室发现有一盒里少2支，引发纠纷。

1.2.5 对用法用量未仔细核对，交代或标示错误，造成患者误服，如双氯芬酸钠缓释片0.1 g×12片，正常用法为每日1次，每次0.1 g。

发药时误将用法交代为每日3次，致使患者服用后出现紫斑、皮下淤血、胃痛等。

如一患儿8岁，过敏性鼻炎给予西替利嗪片，处方为每晚1次，每次半片，误交代为每次2片，家属发现药品不够顿数咨询引起纠纷。

1.2.6 退药时未仔细核对，致使有标注用法的药品又重新标注用法，致使患者超剂量服用，引发纠纷如一婴儿8个月大，因上感给予甲麻口服液，因退药时写在药盒上的每次7.5 ml，每日3次的用法未更改，发药时未仔细核对，在另一边又写上了每次1.5 ml，每日3次的用法，患者父母在家按7.5 ml给婴儿服用，后发现两种用法，咨询后发现超剂量服用，引发纠纷。

1.2.7 未仔细核对药物禁忌，将禁忌药品发给特殊人群，引发纠纷误将洛美沙星片(应为头孢羟氨苄颗粒)发给1岁以下儿童，说明书中18岁以下禁用，后患儿家属发现，引发纠纷。

1.3 对患者呼叫不清，张冠李戴

发药叫名时，当时窗口有两个人，一个人在打电话，另一个人张冠李戴，误将他人药当作自己药拿走，后药房及时发现立即追赶，将药换回。

1.4 未严格执行有效期药品管理制度，将过期药品发出造成纠纷

药房曾经将过期诺和灵注射液1支发出，患者发现后，又未及时给予退换，引起纠纷;将过期二羟丙茶碱(喘定)针发出，后患者发现，引起纠纷。

1.5 审核发现问题处方需医师修改引发纠纷

《药品管理法》[2]、《医疗机构药事管理暂行规定》[3]、《处方管理办法》[4]等都对处方审核作出了规定。

After reviewing the prescription, if the pharmacist believes that the medication is inappropriate, he should inform the prescribing physician and ask him to confirm or reissue the prescription.

实际工作中，遇到不规范的处方，如药品名称书写不规范，剂量不写，用法、用量含糊，甚至实习生代签医师名，收费处又收过钱的'情况下，要求患者联系处方医师进行修改，患者往往不大理解，认为药房故意刁难，由此会产生不满，一旦处理不当，往往会迁怒与窗口药师引发纠纷。

1.6 退药问题引发的纠纷

《医疗机构药事管理暂行规定》[3]第二十七条规定：为保证患者用药安全，药品一经发出，不得退换。

但实际工作中，退药现象不可避免，如处理不当，往往会引发纠纷。

有的患者已将药品包装拆封，自诉服用后不适，认为出现不良反应要求退药遭拒时会引发不满。

患者领药后，自己保管不当，造成损坏或丢失，责怪药剂人员发药数量不够或少发，要求赔偿，引发纠纷。

1.7 和医师或患者沟通不畅等原因引发纠纷

有的药师缺乏与患者沟通能力，医师处方到药房后因为某些原因不能取药时，不能和患者或医师合理沟通，引发纠纷。

如一患者在医师处开完处方去药房取药，处方上药品复方甲氧那明胶囊为进口药品，包装为60粒/瓶，而处方用量为6粒，药师告诉患者这种药品不拆零，让处方医师更改，患者到医师处，医师未修改，由此造成药师和医师之间的矛盾，最后引发纠纷。

1.8 特殊药品有严格的管理制度，患者不理解引发纠纷

有时因患者不了解相关政策，未按照相关规定办理相关手续或者不符合条件得不到药品，不理解引发纠纷。

1.9 价格、规格等调整未及时告知引发纠纷

因招标采购、临床使用等方面因素，使得药品品种结构需要调整;或药品采购及请领不及时等原因造成处方上某种药品短缺;医师临时更换医嘱;或者价格出现差错，都会引发争吵或纠纷。

2 解决纠纷措施

2.1 加强制度建设，树立良好的职业道德

制订相关规程制度，以制度管理人，建立药师工作目标责任，强化岗位意识能力，注重加强年轻药师职业道德的培养，培养良好的工作习惯和工作态度。

2.2 加强人员业务学习，提高实际操作能力

不合格药师会带来风险，药师业务技术水平的提高才能有效地减少工作中的差错发生，因此建立药师学习制度势在必行。

加强对药剂人员的业务培训，每周四组织人员进行业务学习，锻炼实际操作能力，提高人员素质。

2.3 开设用药咨询窗口，营造良好的药学服务氛围

设立用药咨询窗口，开展药学咨询服务更多事业单位考试题库就点击这里，患者可直接向药师咨询有关用药方面的问题，药师运用专业知识，对患者的用药进行规范的交代与指导[5]。

由于这种方式能够与患者面对面的沟通，既避免取药窗口的拥挤，又避免发药药师交代不清而引发的纠纷，既能使患者掌握了科学合理的使用方法，提高患者用药依从性，又能赢得患者及家属的尊敬与信任，体现药学人员的价值。

2.4 严格执行调剂操作规程，避免差错发生

调剂差错，必然会引发纠纷甚至事故，应引起高度重视。

《药品管理法》、《处方管理办法》和《医疗机构药事管理暂行规定》都对处方调剂作出了严格的规定，依照有关规定制订了相应的《药品调剂管理制度》，将调剂规程定为审核(处方审核)-调配-核对、发药，严格执行“四查十对”[4]制度，设立审核调配、核对发药双人岗位，加强核对，尤其对特殊人群如老年人、小儿、妊娠及哺乳期的妇女及肝、肾病患者等，更应给予高度重视。

实行开放式发药柜台，这种措施不仅拉近了患者和药师的距离，增加了药师工作的透明度，而且便于患者取药及与药师交流。

药师要彻底转变观念，尊重患者的权利，从传统的“被动发药”转变为主动参与到患者的治疗中[6]，才能有效地减少差错事故的发生。

2.5 做到药品分类管理实行分柜包干管理，确保药品质量

将药柜分到专人管理，挂牌明示，责任到人。

责任人负责所包药架上药品的质量、请领计划、效期及摆放等。

2.6 制订退药制度，合理退药

制订退药制度，避免退药过程中的纠纷。

根据《医疗机构药事管理暂行规定》规定，制作告知标牌――药品属特殊商品，为保证患者用药安全，药品一经发出，不得退换。

张贴在药房外醒目地方，减少不必要的退药。

对特殊情况，分类对待。

如患者用药后出现不良反应，应经医师诊断并填写《药品不良反应情况报告表》，剩余药品由处方医师开退药处方，经药师核对药品的批号、产地、规格，并检查包装的完整性，后决定是否给予退药。

对药品质量方面的问题，如片剂裂片、霉变等立即给予无条件退货。

由患者自身原因引起的退药，应细致耐心地给予解释，如不理解需报告药房负责人进行处理。

2.7 加强与其他科室之间的沟通

有的药患纠纷看似在药房，其实与其他科室之间有必然联系。

比如处方错误、收费错误、药库有药房无药等现象，如能及时与科室沟通，也可避免不必要的纠纷。

对医师不规范处方，要求科室人员在下午患者不多的情况下找医生沟通，做以修改，避免患者来回跑产生怨气;将药房销售药品规格及包装打印成表分发给医师，避免不必要的拆零;某种药品使用期间因某种原因短缺时应及时告知处方医师;对药品价格的调整要一致，以免出现不同价格等。

3 结论

随着医院药学服务模式的转变，对药学服务也提出了更高的要求，如何在药学服务中避免差错与纠纷是每个药学工作者需要思考的问题。

作为管理者，应该运用药事管理法律法规的武器，制订相应的管理措施，使制度能够可行并落实到位，既提高药学服务质量，又尽可能避免药学服务中的差错与纠纷。

[参考]

[1]杨广胜,徐兵,魏超.药房调剂差错原因分析及对策[J].临床合理用药,2009,2(16):112.

[2]中华人民共和国主席令第四十五号.中华人民共和国药品管理法[S].2001.

[3]卫生部、国家中药管理局.医疗机构药事管理暂行规定[S].2002.

[4]卫生部.处方管理办法[S].2007.

[5]陈晓.医院药房药学服务纠纷与解决措施探索[J].海峡药学,2009,21(2):156.

[6]张莉,王怀冲.急诊药房药患纠纷原因分析及处理[J].中国药房,2005, 16(21):1627.

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